“浙江：“医疗云”破解看病难题”

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一名浙江安吉患者在当地被检查出乳腺疾病，通过云诊室与浙江省中医院专家对接。 在“云”平台上，专家咨询后明确时间，患者上午赶到省中医院完成手术，当天返回当地医院进行康复治疗。 患者说:“我照原来的医生的流程，需要10天。 今天一天就结束了。 ”。

这是上周《浙江卫视》在《回头十二五》主题节目中报道浙江医疗改革，开头介绍了浙江省中医院通过“医疗云”覆盖医联体，处理看病难、看病烦恼的场景。

阐明新闻化手段“诊断的麻烦”

首先是接待故障的处理。 浙江省中医院通过新闻化手段进行流程改造，拓宽了预约渠道，使患者可以方便地在家挂号。 截至目前，医院所有中西医专家号均置于预约平台，约量始终保持全省第一。 其次是到收银台排队交费，处理等待检查的麻烦。 浙江省中医院另一方面通过增加自助服务、增加志愿者服务，帮助患者解决编号、收费等各种难题。 不仅是门诊大厅，包括所有的诊疗区域都有编号功能，处理着收费功能、排队功能、查询功能……诊断流程中众多而繁杂的流程问题。 另一方面是处理检查预约的麻烦。 根据患者的检查，必须跑多个地方。 与这个问题相比，医院内设立统一的预约整合平台，通过新闻化改造，依托掌上APP、微型咨询(省内最早实施)、官方wechat等新兴媒体和工具进行处理。

试着探索“网络+”模式

看病难的问题一方面表现为“大医院找名医看病难”，另一方面看病混乱，患者无序就诊，基层医院要处理的问题都挤到了三级医院，基层医院关门。 这主要是由于基层医院对医疗水平信任度不够所致。

在前期实践中，省中医院通过落实省委、省政府“双重下沉、双重上升”项目建立了基层县级医院和主机管理，全面提升了基层医院的综合实力，取得了明显成效。 特别是浙江省松阳地区，松阳县人民医院和中医院患者持续流失的情况比较有效好转，本地区就诊率从60%左右上升到近80%。

今年9月17日，浙江省中医院联合全省各地21所医院，组成了纵向“321”医疗联合体，即三级、二级、一级医院医联合体。 该医联体由省级大医院、市级医院、县级中医院、综合医院、民营医院、卫生服务中心组成，通过分级诊疗，按照转诊的方法处理就诊无序问题，即从基层首诊、县级医院转诊、康复返回基层。

浙江省中医院结合“互联网加”思维模式，进行了有益的探索和尝试。 医院通过it新闻技术搭建云平台并搭载在网络上，以缩短各方面距离，实现实时交流，确保医联体成员之间的合作真正落地。 目前，浙江省中医院医疗云平台通过互联网覆盖医联体一期21家加盟机构。

“医疗云”的功能多样

通过云平台，患者和医生之间可以直接预约挂号、咨询、随访的医生和医生之间可以开始多部门联合会诊、互相预约床位、检查。 另外，还可以进行双向转诊、学术交流、疑难病例的讨论、继续教育。 医院和医院之间可以交换和共享数据，并可以随时从平台上查看各种图像和资料。 另外，患者与医院之间可以配备其他第三方功能，除了各种预约、检查结果查询等功能外，还包括网上支付、医保直接去药店配药等。

目前，浙江省中医院已有800多名医生在云平台注册，与基层医院对接。 浙江松阳县人民医院、松阳县中医院、安吉县中医院、小营街道社区卫生服务中心、下沙河庄街道社区卫生服务中心……等，基层医院可以轻松挂在省中医院医生的专家号上。 仅安杰斯县就有约600人通过这种做法实现了双向转诊。 12月10日下午，浙江省中医院专家与桐乡基础医院通过云诊室对接，进行专家会诊。

据浙江省中医院院长吕宾介绍，十二五期间，医院全年急诊门诊总量达265万人次，比十一五末期增长45%。 年出院人数5万100%，比十一五末期增长64%，床位录取比例从年开始除春节本月外，均超过100%，床位紧张时真是难求。 他说，尽管大医院要挖掘潜力，但能提供的优质医疗服务数量有限，如何实现这一资源的优化招聘，需要改变以前流传下来的想法。 浙江省中医院网搭载医疗云，通过“云”覆盖医疗联合体的实践既是探索，也是实践，在试运行的两个月中，该模式得到了很好的验证。 (中国中医药报) )。