“中医与养老结合走向深度对接”

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在江苏省徐州市遂宁县，瘫痪在床的李老太每天接受两次全身中医按摩。 她所在的颐和医疗养老中心绿荫环绕，清雅幽静，是徐州遂宁县中医院从2007年开始建设的医疗养结合小区。

在祖国北疆，黑龙江中医药大学附属第二医院考察团计划建设占地40万平方米的医养结合项目，利用医院针灸、推拿、康复专科的特点，未来这里将诞生中医特色鲜明的医养结合园区。

“医养结合”模式如雨后春笋般出现。 年，北京明确在房山区、东城区试点中医健康养老模式“医养结合”，确立医养结合的典型。 陕西将建设中医药健康养老服务示范区、示范点，建立“中医药健康养老服务联盟”。 广东、黑龙江、陕西、安徽等省相继出台了积极快速发展当地中医药健康服务的规划，其他省陆续准备了相关政策性文件，如吉林省的相关规划已经提交省政府审查。

值得注意的是，养老机构和中医医疗的功能不再是简单的重叠，而是通过模式创新实现了“医与养”的深度对接。

/ S2/]新建模式在中医院运营养老院

黑龙江中医药大学附属第二医院院长张晓峰对新建设的项目充满信心，希望将中医学院的特色细分到养老设施的各个角落。

“医养”新理念将成为全国医疗机构快速发展中的新常态、新举措，为拥有庞大产业空之间的健康养老产业提供广阔的平台。 在这种模式下，以中医医疗机构为中心，实现了开设养老院、具备医疗机构和卫生室的养老机构、具备养老功能、开展老年人护理的医疗结构。

“养老院不能看病，医院不能养老”本来就困扰着很多老年人，制约了健康养老产业的快速发展。 年，张晓峰作为省政协委员，提出“开设三级医院养老院”。 他认为，如果三级医院能对经营养老设施、能力差、无法临终关怀的特殊老年人群体，发挥三级医院的医疗水平，并真正做好该群体的健康管理，养老问题也将得到处理。

江苏省绥宁县的园林式医养结合体也是中医院养老园区建设的典范。 江苏省绥宁县副县长林惠介绍，该集聚区项目用地约150亩，位于具有医疗型养老功能的颐和医疗养老中心、培训康复功能的残疾人寄养中心、具有高水平医疗救治能力的中医院分院和具有医疗型居家养老功能的居民生活小区等4个功能区域

“目前，集中区颐和医疗养老中心和社区卫生服务中心已经成为县中医院的分院。” 江苏省颖宁县中医院院长张剑说，中医院的介入有助于积极探索治病、防病疗养、医疗和养老相结合的新型养老模式。

新建模式下的例子屡见不鲜。 年北京市将推进市级财政对区县中医药快速发展的投入机制改革，继续推进城镇大型中医医院和区县政府合作共建区域中医医疗中心，推进中医联合体建设。 河北省曲周县中医院有新旧两个医院区。 年，曲周县中医院在新院区投资1500万元建设老人护理中心。 在“试水”医疗和医疗相结合的养老新模式下，老人看病、取药未能充分出院，即使得了急病，也要通过“绿色通道”直接住院，或者住进养老院换来的病房，病情稳定或好转后，由于“病”。

除中医医院外，各地的综合医院也开始尝试建设养老院。 例如，上海闵行区中心医院投资1亿2000万元建设君莲养老服务中心，今年上半年建成后，这是全国第一家由医院投资管理的公立养老机构。 这家拥有500张病床的养老院由医院的专业护理团队提供服务，除了在医疗康复、慢性病防治方面独具特色外，还提供理疗、补牙、体检等个性化服务。

合作模式医院和养老机构的合作

黑龙江中医药管理局局长王学军介绍说:“所有中医医疗机构和养老机构都可以结合自身优势开展一系列深入的合作。” 目前，省卫计委制定了全省各级医疗机构全面开展健康养老服务的行动计划，在养老机构中通过医疗机构、医院和养老机构的合作、基层医疗机构的入户服务、中医药养老服务的启动、闲置医疗资源的转换养老等新模式，取得了很大的成效

设施养老是社会养老服务体系制度建设的重要支撑，目前黑龙江省着力建立大型中医院和养老院的合同服务关系，推进合同服务，养老设施可以提出实际诉求，与二级以上医院签订长时间合作协议，确定权利义务。 这种“联合运行”的医疗医疗合作模式越来越受到老百姓的欢迎。

“太好了，老师来了。 ”黑龙江省中医药科学院医务科长徐悦泽至今还记得，他们第一次去合同养老院接受口义诊，老人见到她时兴奋的样子。 黑龙江省中医药科学院院长王顺介绍，分别与辖区内3家高、中、低端养老机构签约，医院定期为养老院提供医疗服务和义诊推广，养老机构提供恢复期或稳定期的护理服务。 此外，医院还将为服务区内养老机构的患者开辟绿色通道，养老机构将与该医院合作，建立双向转诊机制。

社区养老服务中心与中医院或社区卫生服务机构签约，为居家社区老年人提供健康服务也成为当前联合快速发展医养结合的重要线索。

年7月，据了解，武汉市中心城区65岁以上老人在附近与社区卫生服务机构签订协议，签约老人除基本公共卫生服务、基本医疗服务外，还可以接受双向转诊和上门医疗服务的预约。

支持模式养老机构为主导[/s2/]

哈尔滨市道外区新的社区卫生服务中心的老人服务很难找到一张床。 在这里，四个老人住在一个房间里。 房间除了电视、储物柜、花草外，每个床边还设有呼号、点滴台、氧气瓶等医疗器械。

“楼上养老、楼下看病、医疗条件好是这里最大的特点。 ’社区中心主任高桂英告诉记者。 经过多年的积累，新社区形成了一个经验丰富、专业化的团队。 他们对每位老人进行诊察和复查，建立医疗档案，进行生命体征监测，及时发现病情并及早治疗。 这是其他养老机构没有的。

王学军表示，黑龙江省还将积极推进中医医院与老年医院、老年护理院、康复疗养机构之间的深入合作，鼓励有条件的养老院设立以防治老年病、慢性病为主的中医药门诊部、诊所或诊室。

养老机构自行投资医院，由专业医疗队运营也是这一模式的重要组成部分。 例如，设在上海亲和源老年公寓内的医院由专业医疗队运营，不仅向会员开放，还对外提供医疗服务。

为了主导养老院，内建医疗机构也得到了鼓励和支持。 上海今年在养老机构已经设立医疗机构，经卫生计划生育部门批准投入正常聘用的，一次性奖励5万元的扶持政策出台后，在养老机构新建医疗机构，经卫生计划生育部门批准投入正常聘用的，按内置医疗机构类型分别为10万元、10万元 (中国中医药报) )。