“大医院网全国联盟　新闻化助力中医院快速发展”

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数字化影像、数字化医生和护士工作站、全面的电子病历管理、智能的医院管理系统、快速的远程协作会诊等，西医院看到的新闻化建设浪潮，已经蔓延到了中医院内。 今后，中医院将大步迈进“互联网+”时代，让中医药更方便快捷地为人民服务。

众所周知，中医药新闻化是我国人口健康新闻化和中医药事业快速发展的重要组成部分，在今年启动的《中医药新闻化建设第十三个五年计划》的制定工作中，“十三个五年计划”的总体目标是国家中医药智能云服务 地方级中医药主管部门、公立中医药医疗机构中实现20%的中医院、30%的基层中医药医疗机构和50%

试验水下医院的新闻化建设

我认为，作为中医院的新闻系统，不仅有西医院新闻化建设的文案，而且有中医院的特点，其多样性、复杂性和精细化要求非常高。 例如，中医院建立的中医电子病历系统，不仅要满足医疗、法律、管理的要求，而且要满足中医临床新闻全面、准确采集的要求。

“目前，中医院要全面拓展新闻化建设，将面临许多困难。 这个平台既要满足网络高度结构化的要求，也要满足中医院快速发展的要求，如果不能新闻化，就必须抛弃中医的特色。 ”一位行业专家表示，中医院新闻化建设的难点是在高新技术中满足中医四诊新闻的量化记录，在保存中药处方中药药物治疗指示的同时，必须纳入快速煎药的流程。 在完善中医电子病历系统的同时，必须体现中医电子病历流程的特殊性。

为了加快医院新闻化建设，中国中医科学院广安门医院规划了三期医院互联网工程。 在其一期工程中，逐渐完成了20多个子系统、80个功能模块的建设、全院pacs系统的部署、与医生事务所的连接等措施。

该院逐步开展手术麻醉系统、icu重症监护系统、合理用药、体检中心、pacs二期等临床新闻系统建设，开展无线应用，推进医生移动查房和护理病床旁系统，是连续三年基于互联网安全的临床系统 目前，以his、pacs、lis、oa、财务与价格核算系统、数字图书馆文件、互联网等为主的医院新闻化业务系统基本形成，从临床新闻系统建设到无线移动APP、条形码？

中国中医科学院西苑医院也以加强新闻化建设改善医疗服务为业务要点，利用各种现代技术，改善患者就医条件，为患者看病提供便利，为贯彻《进一步完善医疗服务行动计划》奠定了基础。

今年，我院将支付宝( Alipay )移动智能医疗服务平台作为新闻化建设的要点，成功受理、支付了试水支付宝( Alipay )。 在这个平台上，患者用手机扫描医院的支付宝( Alipay )QR码，绑定医疗保险卡、就诊卡，就可以进行预约挂号、挂号、远程候诊室等支付。 在医院挂号平台上，医院专家号码来源的情况一目了然。 点击专家号码来源，自动显示挂号成功。 不到3分钟，从挂号预约、看病、取药，总共缩短到了38分钟。

向智能管理型医疗模式过渡

“医院各项工作越来越依赖新闻系统，进行it服务管理体系建设，提供可靠、一致、高效的服务质量，是新闻化建设进一步快速发展的有力保障，我们为大健康产业的跨境整合提供了网络和资本之翼 ”赛博格企业的创始人、董事长朱敏这样说道。

朱敏表示，跨境合作是为了抛弃单纯的财务投资以前就流传下来的产业整合，科技产业化需要一点新兴产业的支撑，例如互联网和医疗界的合作，将共同完成生态系统的共建。 在其基础设施层中，完成大数据云计算、互联网基础设施( lte专网+共网)及能源网络建设，然后与产业组合、产业应用相结合。

他认为，在线云医疗这个大健康网络平台可以比较有效地整合各大医院的特色资源，智能云服务可以支持医疗服务的变革和模式创新。

例如，在医院社区和家庭一体化的治疗护理模式中，社区和家庭通过连接服务互联网可以实时监控家庭护理，特别是在家庭有需要护理的老人的情况下，不通过在线家庭接受专业的护理培训 患者可以不出门找医生，预约挂号，随时随地获取诊疗新闻，接受电子处方和送药等服务。

智能管理系统使患者可以方便快捷地看病，节约时间和价格，医生可以迅速为患者提供个性化的医疗服务，患者也可以自由选择满意的医生看病，医院可以提高效率，优化顾客体验

“我们的智能化是从以疾病为核心的治疗型医疗模式向以健康为核心的管理型医疗模式的转变，最终，患者通过互联的医疗服务受益。 ”朱敏说。

中医院需要5瓦的精细化管理

“目前，许多医院认识到了精细化运营管理的重要性。 例如，以新闻化为手段，对医院的物流、药品、消耗品进行价格管理，可以像erp系统一样，实现人、财、物的一体化管理。 调查表明，过去许多中医院只有财务会计体系，疏于对其他环节的比较有效的管理。 ”。东华软件股份有限公司咨询顾问刘晓伟这样说道。

刘晓伟提出，中医院需要基于5w的精细化管理。 5w是指精细化管理的5个要素，包括世卫组织的谁、where的哪里、when在何时、what做了什么、worthvaluegeometry在内。 医院有必要在此基础上实现医疗管理闭环和资源管理闭环。 也就是说，实现各临床环节和各资源环节的记录和跟踪性。 检查登记、设备录用记录、利润分解、价格核算、耗材标准消费、高价耗材全程跟踪、还有医疗保险费不同提示、过敏提示、配比禁忌等。

中医院通过精细化管理达成科学管理，采用程序化、标准化、数据化的手段，使医院组织管理各单元精准、高效、协同、持续运行，在医院环境、医院效率、医院质量、医院价格、医院绩效方面实现质量的提高

医院必须学会“用数字说话”。 通过门诊量、收费新闻等科学计算，找出服务流程中需要处理的问题，制定一系列处理问题的规则，从而提高医院的服务质量。 通过改善硬件设施，减少了医务人员的时间，节约了人力资源，进一步提高了医院的运营能力。 医院通过反复实践，完全精细化管理，减少多余的环节，建立高效能的医疗管理体系。

控制中医院的质量管理生命线

“质量实践有助于提高患者满意度和忠诚度，降低管理价格，提高医院生产能力，从而创造利润，节约价格。 ”首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉这样说道。

他认为医疗质量是医院的生命线，医疗质量管理是医院管理的核心文案，加强医疗质量管理，提高医疗服务质量是医院管理工作的基本任务和目的。 特别是在医疗改革的大背景下，医疗质量保证体系更是不可缺少。

医疗质量是指医疗服务过程、诊疗技术效果和生活质量满足患者期望恢复标准的程度，其中满意度和患者满意度是衡量医疗质量的核心指标。 例如，对某一病例，医院应密切注意诊断是否准确、全面、及时，是否有因医院内交差感染、医疗失误等原因而对患者造成的损伤等。 医院应该从医院服务的整体、拥有的技术水平、服务态度、环境设施、以及医疗费用是否合理、是否被社会和患者接受等方面重视提高医疗质量。

刘清泉表示，医院医疗管理也存在很多问题。 在医生层面，由于是比较独立地实施诊疗措施，难以监督是制度的执行者，是影响医疗质量的重要因素，也容易发生知识结构和技能、服务和法制意识、信息表达能力、团队支持不足等问题。 诊断是否及时准确，治疗是否妥当等。

从科室层面来说，科室是掌握医疗质量的基本阵地，但医疗管理部门难以直接、全程控制，此时科室主任的技术和管理能力起着决定性的作用。 容易发生核心制度实施迟缓等问题。 在医院一级，我们将面临提供硬件和软件支持以保障医疗质量，并检查、发现和补充相关支持团队的问题。

对此，他认为应当建立医疗质量管理的核心制度，如初次就诊责任制、三级医生查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者急救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查房制度、轮班制度、临床用血液检查制度、技术准入制度等

另外，刘清泉还提出了应切实处理中医特色淡化的问题。 他认为病历的中医特色是中医药基本理论的应用。 随着从“住院记录”中删除主观思维拷贝。 中医的“辨证依据”与“西医诊断依据”一起，转为首次病程记录。 一般是两三行字，陈词滥调，有“结论”而无“根据”。 病程记录中有些没有中医药解决方案，理由是完全没有提到医嘱也没有处方或者中药医嘱还没有停，但是处方有时没有。 原因不明； 或者使用中药(包括点滴静脉注射剂)，但不涉及理由、目的、制剂的作用。 他建议增加疑难杂症、危重病例的讨论，加强医疗缺陷的总结，如持续学习计划，加强医务人员的信息表达、知情同意，了解特殊的治疗和诊断手段、病情和治疗新闻、患者的授权委托情况。 (中国中医药报) )。