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随着经济社会的高速发展,以前传下来的医药生存迅速发展的文化生态逐渐发生变化,人们对以前传下来的医药的认识和对中医药文化的了解逐渐淡薄,有点中医特色的诊疗技术、做法濒临失传,民族医药的保护面临危机,以前 目前,我国对中医药的保护工作还不够,中医药对无形文化遗产保护工作的重视程度还不够,传承与快速发展方向尚不明确。

“抢救性保护为更好地快速发展”

民族医药必须得到更多的保护

位于海拔2000米以上雪域高原的青海省藏医院,记载着藏医药的传承之路,也记录了几代民族医药工作者所付出的心血和努力。 作为藏医首席专家、国家级无形文化遗产藏药七十味珍珠丸赛粗炮制的技术传承人尼玛对此深有体会。

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七十味珍珠丸比赛太炮制技术,距今已有约600多年的历史,被视为藏医药行业技术水平最高、技术最多、复杂、周期最长、难度最高的炮制技术。

我记得古稀之年尼玛依然继承着七十味珍珠丸的艰辛。 由于该药药物已发生变化,显然疗效只供王室宫廷、达官贵族采用。 但是,由于炮制工艺多而繁杂,其中存在宝贝类药物难以采购等因素,加之几乎未经配制,藏医秘诀禁止对外进行医疗训练,这方面的炮制工艺基本消失。 20世纪80年代,如次郎大师、尼玛等名医们埋头研究10多年后,终于研究开发成功。 但是,受藏医药《口耳相传》、《师徒、父子相传》的传授方法的影响,该炮制技术只存在于青藏高原少数民间寺院、藏药生产单位。

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年,七十味珍珠丸赛太炮艺被评为“国家级无形文化遗产”,尼玛努力以师带徒、传帮带的形式保存独特的技艺。 “传承者尼玛老先生已经很老了,能传承的人才很少,我很担心这个独门独户的技艺会消失。 民族医药面临的最大问题是继承。 ”尼玛的弟子们认为,这种独特的藏药炮制技术仍然面临着传承的危机。

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目前,在国家级44个民族医药项目中,包括13个民族的民族医药,其中藏医药项目14个,占31.8%。 蒙古医药有6项,维吾尔医药有5项。 72个省级民族医药项目包括21个民族的民族医药,其中蒙古医药项目23个,占31.9%,西藏医药项目15个。 无论是国家级名录还是省级名录,民族医药项目都占很大比重。 流传至今的医药类无形文化遗产民族涵盖面很广,许多民族医药列入国家级和省级名录。

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“其实,从无形文化遗产的定义来说,民族医药符合无形文化遗产的理念。 少数民族地区民族医药失传现象更为严重。 一个民族有自己的文案记载,其民族医药易留,没有文案的民族,其医学经验在现代医学环境下难以生存,民族医药的保护迫在眉睫。 ”对以前流传下来的医药无形文化遗产进行资深研究的学者各国,民族医药项目申报国家级名录的工作还有待加强,立足于中华民族多元一体的文化结构,民族医药可以“尽善尽美”、“尽美”发挥作用

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传承艺术和生存空之间存在矛盾

在北京,“双桥老妇人”罗有明行医至97岁的传说广为人知。 是从小学习中医的罗有明系罗氏中医药家创立的“罗氏正骨”第五代传人,她创立了北京朝阳罗有明中医骨损伤科医院,被誉为“正骨圣手”。 “罗氏正骨”已经传承到了第八代,但罗氏后代的担忧也在加剧。

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“现在想学正骨的人变少了,人才流失的问题很严重,我很担心这个传承300年的绝对学会的失传。 ’过了60岁的罗素兰不安地说。 第七代她仍然每天在本院就诊,但她发现要真正继承这项技术,至少需要埋头钻研几十年,通过大量临床实践掌握技术。 但是,按照目前的政策,医生和学徒要付出这样长期的努力来掌握技术并不容易。

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中医方法类医疗服务的价格很低,来医院工作的医生和学徒大多无法维持生活,有时会中途转行。 “这样下去,掌握这种技艺的人可能会越来越少。 ”罗素兰说。

现行的知识产权、医生执业、医疗机构注册、药品管理等制度与中医药无形文化遗产的保护和传承依然不相适应。 国家中医药管理局此前流传的知识保护研究中心相关研究表明,正骨疗法无形文化遗产数量多,多由家族法传承,依靠正骨疗法的可操作性强,在口口相传和临床实践中手把手的传承,延续了以前流传下来的传承方法,传承至今

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该中心相关负责人呼吁,越来越多的社会势力参与,充分尊重中医药无形文化遗产保护的特殊性,大力弘扬中医药文化,提高中医药服务能力,更好地回馈社会。

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