“浙江省级中医院所有药品零差价”

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从4月1日零时开始，浙江省杭州市区4所省级公立中医院将全面实施所有药品(中药饮片除外)的零销售差率。 浙江省中医药管理局局长徐伟伟表示，这标志着浙江全省公立中医院全部加入药品销售零差行列，进一步深化了中医院以药物补充医生机制为突破口的综合改革。

年，浙江各市、县全面推进公立中医院改革，中医院与西医院同期实施药品零差距率。 在医疗服务价格调整补偿率总体低于西医院的情况下，中医院发挥了中医药“简便、检测便宜”的特点，挖掘了潜力，取得了良好的社会效益和经济效益。 全省中医院总诊疗人数和出院患者人数分别比去年同期增长6.9%、7.89%，但门诊住院平均次数明显低于综合医院。

该省将打破年省级公立中医院“以药养医”机制，与调整医疗价格政策、完善医疗服务收付结构、发挥医疗保险政策调节作用、推进基本医疗保险制度、加强医疗服务行为监管等同步推进，通过综合改革，实现省

该省确定，医疗服务价格调整总量不得超过药品差价总量，不得增加患者的实际医药费用负担。 实行医疗费用总额控制下的多种结算方法，切实发挥对过量用药的制约作用。 所有公立中医院都要大致按照医药费用“总量控制、结构调整”，降低药品比重，优化收入结构。 各级医疗机构都要继续执行该省出台的中药饮片平均使用费控制政策，严格控制中药饮片平均使用费在3级医院40元以下，2级及其他所有医疗机构30元以下，每帖费用50元以下，医药费用不当增长 大力保障财政，体现政府职责和公立中医院的公益性，中医院因实行零售药亏损率而造成损失的，由财政给予政策性损失补贴。

浙江省还提出要进一步完善医院法人治理结构，确定政府与医院的责任、权利、利益关系，推进中医院的行政化改革。 中医医院要适当提高工资对奖励性绩效的比例，以医疗服务的质量和数量为考核要素，合理拉开收入分配差距，充分调动医务人员的积极性。 省级中医院鼓励以合作的形式支持医生多点执业，或者省级中医院的医生通过与医院协商的方式执行多点执业。