“张洪春委员：在规培中注重辨证论治能力”

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中医住院医师规范化培训是中医临床医师队伍建设的基础环节。 中日友好医院保健医疗部主任、中医部主任张洪春委员认为，目前中医住院医师规范化培训在推进实施过程中略有不足。 如基地分布不均匀，训练水平相差很大，训练考核流于形式，现行多学制培养制度与同质化中医规则培养要求之间存在矛盾，不体现自身的优势和特点。 对此，他建议将培养中医临床思维始终放在中医住院医师规范化培训上。

第一，要加强中医药师承教育在规培中的重要性，以师临诊为首要教育方法，确定和规定师临诊的时间、复印件和形式。 举办研讨会，提高中医对临床诊疗的信心。 提倡导师制和定期与老师临诊，强调中医辨证论治能力的培养。

第二，重视熟读中医经典和中医技能的训练，培养动手能力和实践能力。 可以考虑通过举办名师讲堂进行这方面的训练，学习经典、读经典、背经典、用经典。 并通过学术讲座、小讲课、病房巡诊等多种形式，开展中医临床技能的培训，培养住院医生的动手能力、处理问题的能力。

第三，建立不同的中西医临床思维，运用中医临床思维指导临床实践。 培养学生两套不同的思维方法，让学生掌握中西医结合点，能给患者最佳的治疗方案。

第四，加快建立统一规范的临床实践能力评价体系，不使训练评价流于形式。 开展中医住院医师规范化培训专项判断，对培训基地、住院医师培训生实行淘汰制。