“以前传下来的针刺疗法可以为肿瘤化疗药物导航聚焦”

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近日，北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科黄金昶团队在国际权威期刊《肿瘤学前沿》(影响因素4.137 )杂志上在线发表文章称:“通过在电针肿瘤周围刺入紫杉醇联合调节肿瘤微血管和微环境促进肿瘤局部药物浓度浓缩。 研究表明，以前流传的针刺疗法可以聚焦于肿瘤化疗的药物导航，促进肿瘤局部药物浓度的浓缩。

本研究通过小动物生物成像技术和药动学的研究方法探讨肿瘤周围的刺激是否会影响三阴性乳腺癌小鼠肿瘤体紫杉醇浓度的分布，并在分子水平上关注肿瘤微血管和微环境的变化。

为了动态观测紫杉醇在荷瘤小鼠的分布代谢规律，研究人员通过小动物生物成像系统，关注了尾静脉注射荧光染料cy7标记紫杉醇后小鼠体内荧光强度的变化。 研究初步指出，从0.333小时开始，肿瘤区域的荧光强度逐渐增加，在2.333~4.333小时左右达到峰值，紫杉醇在电针瘤周围的刺激干扰下容易进入肿瘤组织，产生聚集效应。

根据生物成像结果，小组通过药动学分析药物代谢分布的变化规律。 与对照组相比，肿瘤周围刺组在针后0.5小时和针后2小时明显增加肿瘤组织紫杉醇浓度，峰值早、半衰期时间长、用药时曲线下面积( auc )大，表明电针增加了紫杉醇在肿瘤中的浓缩 另外，肿瘤周围刺组在给药心脏、肺、脾脏和肾脏时的曲线下面积均小于对照组，表明电针瘤周围刺减少了以上非靶组织的药物积累。 随后，在检查肿瘤组织凋亡情况时，研究人员发现肿瘤周围混合紫杉醇比单纯的紫杉醇干预更明显地促进肿瘤组织凋亡。

另外，研究者对针刺是否促进肿瘤转移进行了初步判断，注意模型小鼠肝、肺组织病理切片和肿瘤组织nm23抗转移基因的表达，电针肿瘤周围刺联合紫杉醇治疗尚未发现有提高乳腺癌细胞侵袭转移的风险

研究结果表明，电针瘤周围刺联合紫杉醇在介入后2小时调节肿瘤微血管和微环境可以促进肿瘤局部药物浓度的富集。 对此，金昶表示:“针刺增加肿瘤局部药物浓度从临床中得到灵感，本研究为肿瘤周边刺配合化疗减毒提供了重要的理论支持。”

在针刺联合化疗的研究方向中，研究小组已经在临床上开展了针刺与低位直肠癌新辅助化疗下降期保肛、针刺与肺癌化疗下降期手术、针刺与难治性卵巢癌化疗联合应用等工作，目前进展顺利。 这项研究将开创中西医结合治疗肿瘤的新局面，有望造福越来越多的患者。