“中医药是全球健康覆盖重要力量”

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去年，世界卫生组织首次将中医药纳入其最新修订的国际疾病分类第10次修订本( icd-11 )，为将以前流传下来的医学纳入各国医学体系奠定了基础。 “《自然》杂志为此刊登了标题为‘为什么中医要走向世界’的文案来解读主题。 这个文案也成为了《自然》杂志全年最受欢迎的十大科学长篇特辑之一。 ”中国科学院院长黄琦院士在博鳌亚洲论坛世界健康论坛大会之前流传的医学分论坛上说。

日前召开的第72届世界卫生大会正式审议通过了《国际疾病分类第11次修订本( icd-11 )》。 这也是这次论坛的重要背景。 中医药越来越得到国际医学工作者的认可和认同。

以前流传下来的医学在世界上得到了更广泛的应用

“截至2009年，以前流传的医学和补充医学已在88%的世卫组织成员国应用。 》世界卫生组织此前传达了医学、补充和整合医学主任张琪，介绍了世卫组织最近发表的《2019年以前传达和补充医学全球报告》，179个世卫组织成员国参加了调查并提供了相关情况。 报告还指出，各国对以前流传下来的医学的重视程度也有所提高，截至2009年，参加调查的世卫组织会员国中，有107个为以前流传下来的医学和补充医学设立了国家级办公室，比2009年多了18个。 制定古来流传的医学和补充医学的98个国家的政策比19个国家多。 以前流传下来的医学和补充医学研究机构的数量也在迅速增加，有75个国家建立了国家级研究机构，其数字为2005年的58个。 以前流传下来的对医学迅速发展的规范和保障更加完整，109个国家制定了以前流传下来的关于医学和补充医学的法律法规。 另外，125个会员拥有草药登记系统，45个成员国以前就被传说医学和补充医学覆盖了医疗保险，34个成员国将草药列入了基本药物目录。

中医药的迅速发展尤为引人注目。 “新加坡有800多个注册的中医相关机构。 ’新加坡卫生部基层医疗部门和社区医疗部门以前传入吴汉升医药主任，中医是新加坡目前应用最广泛的以前传入的医学，诊所分布在各社区，可以说是在家门口看病。 新加坡的中医人员也在持续增加，截至年底已登记3256名人员。 拥有在中医注册的中医学士学位的比例已经从2006年的5%上升到了年的约30%。 新加坡政府非常重视中医药研究，捐赠300万美元用于临床合作研究，每年新增500万美元。

在泰国，中医教育发展迅速，泰国庄甲盛皇家大学校长苏玛丽介绍说，目前泰国有9所大学可以提供中医学位。 从2010年开始，中医只要得到官方许可认证，就可以开设私人诊所。 西医医院大多可以采用针灸。 “中医在泰国有很好的前景，对全人类的健康也有很大的利益。 ”玛丽说。

中医可以为人类健康做出更大的贡献

如何落实2030年可持续快速发展议程，实现全民健康展望，是本届博鳌亚洲论坛世界健康论坛大会讨论的焦点。 在论坛上，许多专家认为中医药将在实现这个目标方面发挥更大的作用。 这也是中医药的价值作用在世界上日益得到认可的重要原因之一。

“医学的目的是从疾病医学变成健康医学，而中医的治未病理念是真正意义上的健康医学理念。 ”福建中医药大学校长李灿东认为，中医的快速发展面临着前所未有的机遇，“必须让以前流传下来的医学智慧为未来人类的健康做出贡献”。

“我国早就发表了糖尿病的中医防治指南，最近也有亚健康中医的临床指南，这就是未病治疗的体现。 ”北京中医药大学教授刘建平认为，老龄化社会面临的许多问题目前的医疗也不能满足，国际社会希望通过非药物疗法防治这些疾病。 例如，练习太极发现对防止老年人跌倒、更年期综合征、帕金森病等有疗效，国外许多孔子学院都在教太极拳。

张奇还表示，世卫组织目前正在与中国共同开展“太极健康”合作项目，研究太极如何在全球范围内促进人口健康，特别是老年人的健康，“以前流传的医药可以为实现全民健康覆盖的目标贡献重要力量。”

世界康复联盟主席、德国汉诺威医科大学教授克里斯托弗·古藤博纳认为，康复医疗是中医的重要舞台之一，西医可能更关注身体功能，有时会忽视精神状态、睡眠不足等长时间或慢性的烦恼， “希望将中医药纳入西医康复课程，将西医康复的概念也纳入中医，有机结合。 ”他说，在德国，许多人倾向于采用以前流传下来的医药，特别是中医药，“我们越来越多的医生和保健医生能够在德国和其他西方国家进行中医治疗，既了解中医，也了解如何结合，并且知道如何

促进中医现代化，分享快速发展的成果

中医药国际化和现代化常常是两个相辅相成的过程。 1986年，美国科学家在《科学》杂志上发表了关于“细胞生长调控的阴与阳”的论文。 这是阴阳思想首次被世界顶级科学刊物所认同，阴阳思想在现代医学中的应用价值也得以确立。 《素问经脉别论》中有这样一句话:“经脉归肺，肺趋百脉，败于皮毛。” 年4月，《自然》杂志刊登了美国马克·鲁尼教授团队的研究成果，首次证实肺是参与造血的器官，通过小鼠模型从肺中产生的血小板数量超过了整体的一半。 另外，还首次发现肺中积累了多种可用于恢复受损骨髓造血能力的造血祖细胞。 中医药现代化、国际化迅速发展，需要越来越多的这类研究。

黄琦表示，建立中国中医药循证医学中心希望中医药能获得优质临床证据。 将中医药纳入国际疾病分类，是现代化和国际化的重要一步，不仅有助于从统计分解的角度阐明我国中医药服务在人类健康服务中的能力和地位，也有助于促进中医药与世界各国医疗卫生体系融合的快速发展。

克里斯托弗·古藤博纳也希望通过科学循证的方法将中医药纳入康复医生的培养和培训，同时进行临床研究，“为治疗方法的选择和后续的医疗服务提供相应的标准”。

对于中医循证研究的下一个快速发展，刘建平有一些思考。 他建议，要进行相应的指导方针和政策指导，总结现有的临床证据，按照国际和国家标准设计和实施临床实验，同时采取全面、详细的做法，公平地判断中医的医疗实践，并考虑社会文化背景。