“中医学原创性的科学本质”

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中医学在“天人相应”、“天人一体”的整体视域下以生命感和临床实践的形式产生较为稳定的原创式理论体系。 这个原创理论体系蕴含着中医的科学本质——有合理的解释体系和比较有效的临床实践。

中医健康观认为，人的生命活动是机体在内外环境的作用下，多种因素相互作用维持的动态平衡，其医疗模式重视人固有的体质、精神心理、自然环境、社会环境对健康和疾病的影响，反映了医学从疾病医学向“人”转变的这一迅速发展趋势

中医是中华民族长期与疾病斗争的经验总结和高度智慧的结晶，是在“天人相应”“天人合一”的整体观视域下以生命感和临床实践的形式孕育出较为稳定的原创式理论体系。 这个原创理论体系蕴含着中医的科学本质——有合理的解释体系和比较有效的临床实践，是中华民族在长时间临床实践中积累起来的丰富的知识体系，孕育着重要的观念来源和精神因素。 科学创始人贝尔纳在深入研究科学后指出，科学“不能用定义来诠”，指出“必须以广泛的阐明性记述作为唯一的表现方法”。 在他看来，科学至少有五层意思。 第一，科学是建设第二，科学是做法第三，科学是积累的知识第四，科学是维持和快速发展生产的主要因素第五，科学是重要的观念来源和精神因素，是构成我们各种信仰的最强大的势力之一。 在此，借贝尔纳的“科学”理解，对中医的自身属性进行科学阐述。

中医学具有原创的建设形式

中医千年不衰的内在动力在于它有自己独特的思维理论体系，如整体观、系统论、辨证论治等。 它以生物学为基础，与多学科融合，渗透人文哲学，有着丰富的中国文化基础，属于自然科学范畴，具有人文社会科学的特征。 它集生理、心理、社会、自然为一体，融合生物学、天文学、气象学、地理学、生物气候学、心理学、哲学等多学科，以构建自然科学与社会科学相结合的科学理论为特征，具有宇宙观、运动观、时空观、因果观、本体论

中国医学在独创的思维理论体系指导下，以“形神气”的存在方式对人体多而复杂的适应系统进行了整体关系性解读，以“大象运数”的侥幸方法建立了病因、病机、诊断、防治等临床科学体系。 中医有着人体生理功能和病理变化整体相关的观点，指脏腑经络气血之间(或致病因子的作用下)相互影响、相互传播规律的整体制约性，同时也指人与自然界的平衡交替、生理、病理、诊断 中医正是通过整体和谐、有序、平衡的结合大体应用于临床实践，体现了中医理论体系的系统论思想。 而中医在漫长的快速发展过程中形成的独特诊疗体系，借助阴阳五行的理论工具，通过理性思辨和直观评价，分解、归纳脏腑、经络、气血津液等，评价疾病病因隶属，据此立法、选择、用药。 由此可见，中医辨证论治不是机械的、孤立的，而是建立在人体有机生命体的整体系统联系上，通过人、时、地产进行生理、心理、社会和自然的综合辨证论治，决定了中医的临床思维行为规范。

在学术组织和社会活动方面，中医的迅速发展符合库恩定义“科学共同体”，具有共同体的特征。 中医由一些学术专业的实际工作者组成，带着教育和培训中的共同因素结合在一起，专门从事一些共同的目标探索，进行学术传承活动。 实践表明，广大中医工作者在为社会医疗事业做出贡献时，也在进行科学建构的理论活动。 中医思想迅速发展的历史轨迹见证了中医学说、学派和理论的发展过程，具有很强的历史解释力。 近千年来，中医历史上不仅出现了扁鹊、张仲景、华佞、孙思邈、李时珍等伟大医学家，而且还出现了《伤寒论》的六经辨证体系、《金匮要略》的脏腑经络辨证体系、《外感热病篇》的卫气营血辨证体系以及《温病篇》的卫气血辨证体系。

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中医思维理论和诊疗思维活动包括极其简单的要素群，核心是有类比思维。 在象比类思维活动中，阴阳模型和五行模型最常用。 阴阳、五行是划分事物及其属性的标准，具有类比性的扩展。 “医道虽繁，一言以蔽之，乃阴阳”《张景岳《传忠录阴阳篇》、“阴阳者，数十、数百、数千、数万、万大小不可胜，但它必须为一也”《素问阴阳离合论》

中国医学中使用的大象类比方法是以“形神一体，气为一元”为基础的，包含着多而复杂的思维特征。 象比类并不是简单的对应关系，用阴阳模型和五行模型系统解释人体，以“司外怀”的形式掌握人体生理、病理的变化，仍然具有许多复杂的非线性系统的特征。 因此，阴阳、五行作为特定的符号代码，完成许多纷繁复杂的新闻交流，具有表意、传达、解释的作用。 而且，阴阳、五行符号发出的新闻不是单一性的，而是承载着多种——更确切地说，是网络式的新闻载体。

基于这种多元而庞杂的思维模式，中医通过大量的临床实践经验总结出“凡内必外”的抽象思维过程。 这是一种用图像测量污垢，通过输入、输出新闻推测人体内部规律性的黑匣子操作方式。 “视其外在而定，只要知道其内脏，就知道所有疾病”(《灵枢本脏》)表达的是不分割、不干扰人体内部，具体来说，中医是考虑到人与环境、气候的相互作用的医疗家的关怀在内的自然生理病理 由此可见，中医取象的过程不仅要取人体的外在形象、征象，更要通过取天地中的天象、地象、物象及其规律，来正反地了解人体生命活动内在的生理病理形象。 这种大象的思考过程分为三个阶段。 一是取活体，二是取象测藏，三是从大象类推。 其运用方式多种多样，通过象征、模仿、隐喻、含蓄、类推等手段，引申、推理情景相似、意义相通的事物，联系相互共鸣的存在，就是生态医学的思维模式。

中医学知识体系特征鲜明

中医思想以天人关系框架下的人体整体动态性为特征，包括生成、动态、可能的认识体系。 这种由认识体系构成的知识结构的图式，是在中医确立治病救人的知识之前流传下来的模式。 这说明中医在漫长的临床实践活动过程中形成了自身的生命观、健康观、治疗观和养生观。 中医整体恒常思维产生了天人相应的生态医学观、自我稳定调节的生命观、“以平为期”失衡的治疗观，以及以人为本、为人进行适当养生保健的预防观，都展现出自己的科学价值。 中医是从临床实践和生命感中凝聚的“活”的辨证思维方法和理论体系，在独特的知识形成之前就已经流传了下来。

中医所拥有的独特知识从以前流传下来，滋生了较为稳定的世界观、认知论和做法论，彰显了中医的生命力。 中医学获得了《周易》及儒、道诸家丰富的思想营养，与当时的哲学、历法、天文、人文科学相互依存，相互促进，形成了天、地、人之间和谐的整体观，将人体视为一个整体，人与自然环境、社会环境也是一个统一的整体。 这一历史现象表明，中医学受古来流传的文化背景影响，从认识自然现象出发，玩弄人体生命，是对人体生命健康和疾病认知的高度概括，从而进行医疗实践活动，形成特有的思维方法。 相反，中医学的形成和迅速发展不仅滋养着中国古代社会的创造和发明，也充实着中华民族文化精神。

从文献中可以看出，中医积累的知识历来具有丰富的特征。 一是集体思维与个人行为的统一。 在中医的集体思维中，共同的价值观和规范有一致性，多样的行为沿着“可能”的方向迅速发展。 对于个人的行为，每个医生都有接受和反映现实的积极过程，在基础知识被隐藏的过程中，都含有集体思维的粒子。 二是历史传承与现实实践的统一。 中医理论有着历史的依附路径，可以通过锁定效应和时代行为促进临床实践的进步，可以持续快速地发展。 在这个过程中，必须重视严密的理论逻辑结构，也不能忽视实践经验的积累。 三是系统分解与案例分析的统一。 系统分解是中医学整体分解的一种做法，具有理论解释机制。 相比之下，案例研究将思维理论体系落实到实际临床活动中，进行检测、分解和探索，将中医理论具体应用到实际操作中，用“具体数据”表明理论的可靠性。 四是人文思维与哲学思辨相结合。 中医学虽然属于自然科学的范畴，但它符合事物的规律，尽量考虑人的文化感情等因素，具有丰富的哲学思辨色彩。

中医学揭示了历时的文化痕迹

中医在漫长的临床实践过程中源于人体生命的原型——活的、变化莫测的人体，并基于与外在环境的作用关系而形成，说明人体合理性和诊疗的比较有效性。 它不仅有处理问题的做法，而且有信念、期待目标。 中医在治疗疾病时强调个体化的诊疗优势，与患有同一疾病的患者相比，由于发病的原因、发病的时间和居住的环境不同，其治疗方案也各不相同，“因人而异，因地而异”提出了恰当的治疗观。 中医因人而异，有时注重因地制宜的个性化诊疗优势，是临床医学追求的最高领域。

爱因斯坦断言，科学不仅仅是一种做法，科学“如果在做法的背后没有活力的精神，终究只是笨拙的工具”。 证明了中医的疗效和生命力具有“充满活力的精神”。 这种精神包含着理性的思维导向、正确的价值观和与时俱进的创新精神。 具体来说，它凝聚了本行业各家的经验知识、思想创见和明智颖慧，以人为本的健康为目标，以高尚的医德塑造人格，以治病救人的使命感进行医疗，不断提高完整和治疗水平，尽量避免风险事故的发生 这种精神汇聚了社会性、科学性、人文性、价值性和审美性，展现出中医文化历时的痕迹，呈现出中医生命精神的特质。

中医是建立在人与外界环境互动的生命系统之上的认知，人的思维不能脱离活跃的情感交融，而是以一定的审美意识、价值实现和边界追求为复制品，是辨证合理、方剂比较有效、治愈疾病的内心愉悦， 中医健康观认为，人的生命活动是机体在内外环境的作用下，多种因素相互作用维持的动态平衡，其医疗模式注重人固有的体质、精神心理、自然环境、社会环境对健康和疾病的影响，体现出生物-心理-自然-社会的医学模式，从疾病医学走向“人”

自然疗法是中医的临床特色[/s2/]

中医是中国古代传下来的文化中最璀璨的瑰宝之一，是研究人体生命、健康、疾病的学科。 它不仅通过漫长的医疗实践建立了病因、病机、诊断、防治等科学理论体系，而且包括原创性的医学发现和发明，如藏象、经络、针灸、气功等理论和技术，并且承担着为人民生命健康服务的责任。 几千年来，中医学不仅为维护我国人民的健康和民族繁衍做出了卓越的贡献，而且造福于世界人民，至今仍屹立于世界科学之林，是以前流传下来的学科。

中医特色明显反映在临床疗效上。 几千年的中医药成为我国人民赖以防病治病的有力武器，为人民的医疗保健事业做出了巨大的贡献。 中医药在临床诊疗上的特点作用，不仅对许多常见病、多发病的防治显示出比较有效，而且对功能性病变、慢性病、心身疾病、病毒感染性和原因、病变多而复杂的疾病等有独特的作用。

中医为中华民族提供健康保障的手段是自然疗法。 自然疗法的宗旨是，遵循吸取自然、回归自然的基本原则，采用各种自然手段防治疾病，实现“绿色科学”的口号。 中医所具有的独特理论体系来源于“天人合一”、“天人相应”的思想，疗法适用于人体自然，具有增强机体自然防卫功能、抵御外邪侵犯的能力，如针灸、气功、推拿等非药物疗法效果确切，成为养生康复的首选 因此，中医学现在必须善于用最先进的思想武装自己，维持自己的天然疗法。 这是因为，由于环境污染、能源危机、化学药品制造对环境的破坏，欧美人开始改变对化学、物理学等近现代科学过分依赖的西方医学的看法，相信以前就有医学流传下来，相信自然疗法的中药和天然药物。

综上所述，中医学是中华民族在长时间的医疗实践中形成的多学科交流知识体系，属于自然科学范畴，但具有人文哲学社会科学的特质，积累了丰富的文化基础，成为中医学的特色。 中医原创性的科学本质证明，中医不仅是中华民族健康快速发展中的文化自立，更是中国优秀以前传承下来的文化的重要组成部分，推动着社会进步。