“瑞士中药在成品药上革新”

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现在的中药剂型有三种，汤剂、中药(包括以前入药和现代入药)、免煎剂。 三种剂型的应用比例为:国内煎剂第一、成药第二、免煎剂最少； 瑞士的情况基本相反，无煎药第一，成药第二，汤剂最少。 免煎药是要专门研究的，所以这里先说说瑞士的中药。

中药是指加工制成的准药品，以前仅称为“膏丹丸散”。 目前国内使用的药物除个别以前传入的膏丹丸外，首要的是现代中药，如冲剂、滴丸、浓缩丸、胶囊、口服液等。 这些药大部分是口服的，很少外用。

瑞士中药大致分为两种，口服和外用。 口服给药几乎都是以前流传下来的经典配方，如金匮肾气丸、八珍汤、藿香正气散等。 但剂型只有一种，是制药公司参照《中国药典》或古代方剂的方剂组成和剂量，用免煎药物配制而成。 外用中药被认为是制药公司自制的现代药剂，处方大多取自中国古今药典籍，也有部分是自行研究自制的。 这些外用药是瑞士外用药的一大特色，在临床上有实用价值，也很受患者欢迎。

瑞士外用药物的剂型有水溶液、油剂、乳剂、乳膏剂、软膏、栓剂、凝胶、气雾剂等，根据主治病症分为三类。

一个是皮肤病系。 品种繁多，和各种各样的皮肤问题比较，这应该和欧洲人的皮肤病多有关。 剂型以膏和乳膏为主，分别比较这里常见的湿疹、神经性皮炎、银屑病、阴道炎和各种真菌感染等。 为了治疗这些皮肤粘膜疾病，中医以前告诉我们先用中药煎后熏洗，效果很好但是操作不便。 换成现代制剂就方便了，治疗效果也相应增加了。 作为自古以来的外用验方，有苦参汤、三黄洗涤剂、蛇床子散、倒睫散、金黄散等，在此有售。

二是跌倒损伤类。 这是中药外用以前就流传下来的特色病类，以前主要是酒剂和膏药。 瑞士多用气溶胶传播、水溶液、软膏等，体积小、用量少、携带方便、效果好、衣物无污染，患者很喜欢。 这类成药大多是制药公司使用活血通络中药的自制产品，药名也多为中医术语，如化瘀止痛膏、温筋膏、解痉霜等。

第三个是护肤品类。 这种外用药有用于治疗粉刺和疤痕等的，但大多是护肤品。 制药公司将中药的天然属性与护肤品相结合，利用中药清热、活血、痤疮治疗、生肌等作用，开发出适合不同皮肤优势和面部皮肤问题的外用中药产品。 因此，该中药产品实际上超出了皮肤维护的范围，具有相当大的皮肤病治疗作用。

这些外用中药产品打着瑞士医药法规的边球。 为什么这么说呢，瑞士和欧洲的药店有自制药品以前就流传了，当然也有相应的法规要求和限制，如不含化学药物、没有医疗普及、需要医生处方、而且数量很少的自动售货机等。 这些自制产品的德语名称是magistralepr吗？ parate，中文译为临阵剂，其优点是满足临床治疗个性化的需要。 这与中医人治好而不谋而合。

瑞士制药公司走这条路。 制造方法中，外用中药又分为两种，一种是批量生产，一次产量控制在1000份以内，怎么用古方或验方配制就属于这一类； 另一种完全遵循中医临床处方，被某些患者特别采用。 两种外用药均为准处方药，按中医处方提供，治疗作用可由医生告知患者，未写证明，故可正规、顺利地用于临床。 显然，后者的配制方法能够适应中医临床用药的诉求，应该更具生命力。 (中国中医药报) )。