“卫计委打出“组合拳”加强保险缓解医疗纠纷”

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国家计划生育委员会于7月11日就加强医疗责任的保险事业举行了可视电话会议。 会议明确的一个重要信号是保险机构利用保险数量规律，利用医疗责任保险解决医疗纠纷，降低医疗风险。 会议特别提出，各地卫生计划生育行政部门要为推进各地医疗保险机构，特别是公立医疗机构，包括中医药管理部门的参保，作出保证并提出时间表。 到明年年底，全国三级公立医院参保率必须达到100%，二级公立医院参保率必须达到90%以上。

目前，我国各地医疗责任风险分担机制主要有三种形式。 一种是医疗责任保险，医疗机构购买医疗责任保险，发生医疗损害责任事故时，由保险企业代为赔偿。 二是用于建立医疗风险的互助金，如福建、江苏等部分地区，卫生计划生育行政部门组织辖区内医疗机构共同设立医疗风险互助金，医疗机构缴存指定账户，专项资金用于调解后的赔偿。 三是与高风险手术等治疗方法相比，部分地区和医院探索医疗意外危险，患者购买保险，作为前两种保险的补充，缓解医疗事故引发的医疗纠纷。

我国医疗责任保险的快速发展面临着许多困难，首先医疗机构参加医疗责任保险的热情不高，保险覆盖范围进一步扩大，参保率低，保险无法起到大数定律的作用。 第二个原因是医疗责任保险险种的设计必须更加完善。 医疗责任保险在我国起步较晚，缺乏既懂医学又懂保险精算的人员，保险测算不准确，保险条款设计必须完整。 第三个问题是保险企业开展医疗责任保险的业务存在服务不足、理赔手续繁杂等问题。 (中国中医药报) )。