“三因制宜 合理用药”

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临床疗效是中医的生命，但中药用量对临床疗效的影响很重要，明确中药处方中的剂量时，以因素时、原因地、原因人、三原因制为宜。

以病情为中心就是生病用药。 首先，中医在临床诊断过程中要明确疾病的病位。 病位有上、中、下之分，用药量之所以不同，是因为上、中、下三焦使用的中药药性不同。 其次从病情来看，急性病、新病的中药用量相对较多较好； 慢性病、慢性病用量宜轻。 首先，急症、新疾病病因比较简单，恢复快，所选方剂药物味数少，中药用量重，一口气战胜； 慢性病、慢性病病情多、复杂、病程长恢复慢，所选处方药物味数相对较多、用量轻为宜。 第三，病有虚实之分，实证邪气，人体正气不要太虚，用量大为好； 虚证懦弱、邪气不强、慢性病多，用药量较轻为宜。

当然还有很多其他因素，需要中医在处方药上考虑用量的大小。 例如，如果重症药物较轻，药物不生病的话，就和隔靴搔痒一样。 如果轻药重，不仅会让药物通过病房，损害正气，还会造成中药资源的浪费，加重患者的家庭和国家经济负担。 临床上如何辨证用药，其实中药在方剂中的用量道理也基本相同，在不同病情下药量也要相应变化。

卫生改革的方针要求用药“安全、有效、经济合理”，因此临床上并不主张在治病时大量用药取得效果。 这是因为人体本身是自主的系统，通常自身有很强的修复能力。 中医用药不是像西医那样进行对抗疗法，而是帮助恢复失调的阴阳升降功能，帮助驱除门诊的邪气和体内的病理产物。 现在有很多根本治不好的病。 疾病(病邪是人体)正气)共存，长久共存。

中医治疗的特色是以人为本，关注患者情志的诸多因素，重视医务人员的信息表达。 医务人员，邪气就是衣服。 作为中医，在将中药的用量作为处方药考虑的时候，不要忘记中医和西医的本质区别，即西方治病的人、中医治病的人。 这也足以证明中医治疗不是只有增加中药剂量才能提高临床疗效的唯一途径。 如果有这样的意识，医生在处方用药中思考中药处方的用量时，自然可以使中药用量恰到好处，而不会因为用量多或少而困惑疗效。 一句话，中药的用量考虑治疗处方中的大小以病情为中心，从多因素各方面考虑，只要合适就可以了。