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根据北京7月9日消息,国家发改委、卫计委、人社部和国务院医改办公室等部门联合召开媒体通风会,就医疗价格改革的细节问题进行应对和答疑。

问题1 :收钱上升或下降,如何防止患者费用整体增加?

对患者来说,这次改革会带来诊疗费用的上升和下降,但价格改革方案中写得很清楚,必须避免患者的负担整体增加。 对比具体在收钱方面的一些变化,国务院医改政策处的刘锐举了一个例子。

刘锐:“我现在看了一次病,一百元。 其中40元是药品的价格,60元是医疗服务的价格。 然后用医疗保险报销80元。 我自己掏20元。 这就是现在的情况。 到了之后,还是看了100元的病,医保还是报销80元,对老百姓还是一样的,但对医院不一样。 药品只占20元。 医疗服务占80元。 是调合结构。 ”

“医疗服务价钱改革再出发 四部门答“医疗价改之问””

问题2 :打包后付费就来了。 能根治医院医生的道德风险吗?

这次价格修订还有一个重要的副本。 那就是宣传按病种、服务单元收钱的范围。 在通气会上,有记者以看阑尾炎为例进行了提问。 80岁的人和20岁的人看到同样的疾病,“打包费”会带来“高则低”的新的道德风险,不是吗? 卫生委员会财务司副司长樊诚敏回答说:“即使是单一病种,领取的钱也因人而异。”

“医疗服务价钱改革再出发 四部门答“医疗价改之问””

樊敏说:“按项目收钱,过去的说明可能会在一定程度上助长个别医院医生的利益追求行为,但按病种付费、按疾病诊疗分组支付,会逐渐以科学的支付方式改变医院的医疗服务行为。 例如阑尾炎,虽然是单一病种,但80岁的患者和20岁的患者有差别。 那么,如果按疾病分组诊疗,尽管疾病有相似性,但治疗程度和技术难度有差异,不同医院的收钱水平也有差异。 ”

“医疗服务价钱改革再出发 四部门答“医疗价改之问””

问题3 :药品加成全部,医院结构性收入失衡怎么处理?

取消药品加成,对一些以药品加成为首要收入的医院来说,无疑会受到更大的影响。 比较医院间的结构性收入平衡,人社部医保司司长黄心宇解释说,比较这种情况,后期可能会做出兼顾的安排。

黄心宇:“我们第一步取消药品加成,是个很大的概念,是总量测算,医院具体到科室怎么样,第一步不容易兼顾。 但是,在后期的过程中,例如可以考虑动态调整价格,所以中医院的中医诊疗项目少,西医可能多一点,妇幼等也可能有。 在政策层面上,下一步在调整过程中,可比性将更强,我们希望点对点处理这类问题。 ”

“医疗服务价钱改革再出发 四部门答“医疗价改之问””

(/S2 )问题4 )如果制定了日程,如何确保医疗价格修订案顺利落地? [/s2/]

所有的改革措施都指向同一个目标时间点。 那在成年之前,必须基本整理医疗服务的比较关系。 要说如何把蓝图变为现实,国家发改委价格司医药处副司长朱德政回答说,在这个价格改革方案落地的过程中,将加强很多监管。

朱德政:“我们要求各地加强医疗服务价格监督和价格监测,在定价过程中完善公众参与、专家论证制度。 并加强医药费用控制和价格行为监管,各地要根据当地情况,合理明确医疗医药费用总量,确定控制费用指标,依法认真查处各种乱花钱行为。 ”

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