广州市近期修订的《广州市社会医疗保险就诊及理发性医疗费报销管理办法》近日正式公布实施。 该法对投保人异地就医报销方法进行了微调,重点增加了对8种医疗保险诈骗和违规行为的认定。

广州市认定的8种医疗保险诈骗和违规行为包括:。

伪造劳动关系或者冒用他人个人信息参加社会医疗保险,享受医疗保险待遇的,谎报投保人身份或者社会医疗保险单,伪造,在社会保险定点医疗机构就诊,享受医疗保险待遇的; 医疗保险基金支付不了基本医疗保险基金支付的医疗费的,以伪造、变造票据、案件资料等形式骗取医疗保险基金的; 使用社会医疗保险证书倒卖医疗保险基金支付的诊疗项目、药品等获得利润的,使用投保人个人医疗账户的资金支付日用品、生活用品等非医疗用品费用的,收回投保人个人医疗账户的资金的,以其他方式骗取医疗保险基金待遇的。

“广州严查医保骗保 违规行为包括八类”


标题:“广州严查医保骗保 违规行为包括八类”

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