“卫计委推甘肃医改经验 中医药治疗100%报销”

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在最新的国家卫计委发布会上，甘肃省卫计委主任刘维忠重点介绍了医疗改革的“甘肃经验”。

刘维忠表示，甘肃省从2009年开始进行大病调查和干预，将医改思路从“医院改革”改为“减少患者，促进健康”，并对疾病谱进行排序。

“观察关口的前进，强调预防，筛查一些疾病，尤其是在农村地区，是非常值得宣传的经验。 ”这是国家卫计委推进司司长毛群安氏对甘肃省医疗改革的评价。

从2009年开始，医疗改革已经进行了7年多，其目标是应对人民群众“看病难、看病贵”的问题。 年，医改进入攻坚阶段，各地也在自身医改经验的基础上，进一步快速发展了医改的深化。

强调疾病筛查的排序

无论是建立市场导向的药品价格形成机制，还是推进合理有序的分级诊疗制度建设，都反映出我国医疗改革取得了阶段性进展。 但是，尽管投入了大量的公共财政，但“看病难、看病贵”的问题还没有得到处理。

4月12日，国家卫计委例行发布会邀请甘肃省卫计委主任刘维忠介绍甘肃特色医疗改革经验。

刘维忠表示，尽管医疗不适合市场化，但医疗服务与患者投诉之间仍存在供给与投诉的关系。 即使不减少患者，只改革医院，“看病难、看病贵”的问题依然无法解决。 因此，甘肃省医疗改革的思路强调“减少患者”的目标。 医疗改革措施全部围绕这个目标展开。

首先，甘肃省将加强疾病筛查工作。

据介绍，甘肃卫计委在疾病筛查中做了两件事。

第一是从年开始的大病调查和干预。 本工作文案以一年为周期，选取患病人数多、就诊负担重的5种疾病，组织专家调查患病原因和干预方法。 调查完成后的第二年，在省内动员群众参与了这五种疾病。

甘肃省全年调查所得5种大病为糖尿病、高血压、高血脂、肾病、白血病。 甘肃省内5种疾病患者人数超过1300万人。

刘维忠说:“由于这1300万以上的患者进行了处理，所以认为‘很难诊断’。

二是疾病谱排序。 甘肃省疾病谱排序是利用甘肃特有的疾病谱排序软件对全省各月疾病进行排序。 根据疾病谱，开展流行病学调查。

刘维忠表示，甘肃按疾病序列工作，成为全国第一个发现“三鹿奶粉问题”的省份。 “我们的调查员分解疾病谱，进行流行病学调查，发现过去没有这么多小儿肾结石，我怀疑为什么突然增加了。 ”

“三鹿奶粉”事件后，甘肃省又利用此发现2例儿童食品和奶粉汞超标。 因为发现迅速，报告及时，相关商品及时被下架，没有造成食品安全事故，减少了儿童死亡。

中医药治疗百分之百报销

此外，甘肃大力宣传中医药。

“中医没有检查费，所以很便宜。 西医检查可能需要2000美元的检查费，但必须在治疗前消费。 ”刘维忠说，西医诊疗费看起来比中医贵，但实际上，西医诊疗费中还包括消耗品费，患者花的钱越来越多，但医生和医院反而利润很低。

另外，作为西医诊疗住院的一环，在身体感到舒适之前，由于患者不想出院，医院的床位周转率低，利润下降。 中医诊疗可以解决患者不愿出院的问题，进而提高医院效益，实现社会效益和医院效益的双赢。

为了让甘肃城乡居民采用中医药，甘肃中医药实现了100%报销。

“100%报销是指将通常采用的中医药列入医疗保险报销目录。 ”刘维忠向21世纪经济报道记者介绍说，医保100%报销首先在凉州区试点，每天只报销几例患者，“后来发现根本没有问题，完全开放。 因为住院的人少了，所以门诊百分百报销，住院的人少了。 这样可以降低检查费、西药费，节约整体医疗费。 ”

此外，甘肃省通过中医健康教育，将对中医药的信任延伸到了预防上。

在提高农村居民健康素养方面，甘肃发布了“村级三件事”。 首先，设置50面医药文化墙，宣传高血压、高血脂、糖尿病等常见病、大病的中医药治疗方法。 另外，甘肃还借用基层村医，组织农民交流学习慢性病管理的做法。 第三，通过招标，向400万农民发放“保健箱”，与“保健箱”的采用相比较，挨家挨户进行入户培训。