“三明市医改 转换运行机制 向改革要红利”

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三明市是我省老工业基地，退休员工多，公司效益差，财政负担重，近年来，医疗保险基金面临着越来越大的压力。 面对医疗保险基金严重失衡的问题，年初，以实现“回归公立医院公益性质、回归就医作用、回归药品治疗功能”为总体目标，三明市委市政府在全市22所公立医院全面推进改革，取得了明显成效。 今年2月19日至20日，中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东深入三明考察医改，充分肯定了医改的“三明模式”。 5月9日，三明市成为我省第一个公立医院改革国家级试点城市。

“公立医院改革的核心是转变运行机制，为改革谋红利。 ”三明市委常委、医改协调小组组长詹积富说。

整顿药品流通录用秩序，消除药品加成是三明市公立医院改革的最大红利。 高价药物是医疗改革的难题，只有切断医院和药品的优势链，抑制药价虚高，才能切实减轻人们的负担。

年2月1日，三明市开始实施药品差价零率销售和药品限价采购改革，全面取消药品(中药饮片、消耗品)附加，我省率先实施县级以上公立医院药品差价零率销售。

医疗改革前，全市22所公立医院的年收入中，60%是药品(含消耗品)的收入。 医改后，三明市药品费用从每年约9亿元降至每年5亿6700万元。 医疗保险基金扭亏为盈，三明市职工医疗保险统筹基金全年亏损额8000多万元，全年统筹基金当期余额7517万元。

年1月，三明开创了全国第一条前川，推行医院院长、医生(技师)的年薪制，将医务人员的工资提高到当地社会平均工资的3-5倍。 从今年5月1日开始，三明市在全省率先实行分级诊疗和双向转诊制度，实现“小病不出乡，大病不出县，急、危、重、疑难病去三级医院”的目标。

通过机制改革和创新，医生回归本职，医疗费用不增加，群众就医负担减轻，医疗保险基金扭亏为盈，初步实现了患者、医生、医院、政府的多方胜利。